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鎂離子∣臨床檢測(cè)不可忽視




什么是鎂離子?

離子(Mg2+)是維持人體生命活動(dòng)的必需元素,具有調(diào)節(jié)神經(jīng)和肌肉活動(dòng)、增強(qiáng)耐久力的神奇功能。鎂也是高血壓、高膽固醇、高血糖的“克星”,還有助于防治中風(fēng)、冠心病、糖尿病和心臟病等。

鎂的含量/分布:

血漿中的鎂濃度約0.67~1.23mmol/L約占體重的0.03%,正常成人含鎂約20~28g。約60%以磷酸鎂及碳酸鎂的形式存在于骨組織中;骨骼肌中含鎂約占體內(nèi)總鎂量的20%~30%,其余約10%分布在其它組織中。從體液中鎂的分布看,細(xì)胞內(nèi)液的鎂的含量約占總量的39%,是細(xì)胞內(nèi)僅次于鉀的主要陽離子。僅有約1%的鎂存在于細(xì)胞外液中。




人體對(duì)鎂的需求:

人體中鎂的持續(xù)供應(yīng)依賴于外源性飲食攝入,如堅(jiān)果、種子、豆類、全谷物及多葉蔬菜中都含有豐富的鎂,經(jīng)常食用這些食物可以達(dá)到目前建議的鎂膳食攝取量。




鎂的生理功能:

促進(jìn)心臟、血管的健康,預(yù)防心臟病發(fā)作;

激活多種酶的活性鎂作為多種酶的激活劑,參與300多余種酶促反應(yīng);

抑制鉀、通道,防止鈣沉淀在組織和血管壁中,防止產(chǎn)生腎結(jié)石、膽結(jié)石;

維護(hù)骨骼生長(zhǎng)和神經(jīng)肌肉的興奮性,使牙齒更健康;

維護(hù)胃腸道和激素的功能,改善消化不良;

能協(xié)助抵抗憂郁癥,與鈣并用,可作為天然的鎮(zhèn)靜劑;

鎂還有一個(gè)突出的貢獻(xiàn),就是提高精子的活力,增強(qiáng)男性生育能力。

鎂的臨床應(yīng)用:

低鎂血癥臨床表現(xiàn):早期表現(xiàn)在如血管痙攣、四肢抽搐、心律失常、女性痛經(jīng)、便秘、疲勞、焦慮、高血壓等,甚至出現(xiàn)幻覺、癲癇發(fā)作、精神錯(cuò)亂、驚厥、昏迷。當(dāng)中重度低鎂血癥時(shí),常伴有低鈣血癥、低鉀血癥。對(duì)鎂缺乏引起的低鉀血癥,只補(bǔ)鉀不補(bǔ)鎂,低鉀血癥難以糾正。

l 內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)疾?。?/b>糖尿病妊娠期糖尿病對(duì)母嬰影響大,備孕前動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血清鎂水平,通過食療補(bǔ)充,必要時(shí)口服含鎂制劑,可有效預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生。

l 心血管疾?。?/b>作為鈣離子天然拮抗劑,鎂離子能夠直接影響心肌代謝、Ca2+穩(wěn)態(tài)和內(nèi)皮依賴性血管舒張。鎂缺乏時(shí),Na+/K+-ATP酶活性下降,心臟內(nèi)鈉離子、鉀離子等平衡被打破,冠狀動(dòng)脈血管收縮增加,誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣及心律失常。低鎂水平還可誘發(fā)/加重內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙,增加動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。

①   冠心病血清鎂下降在冠心病人群中具有普遍現(xiàn)象,長(zhǎng)期低鎂有血栓形成的傾向、引起血脂異常,這與冠心病的發(fā)生率有關(guān),而補(bǔ)鎂有可能抑制這一過程。低鎂時(shí)臨床癥狀可能不顯著,有時(shí)與低鈣血癥癥狀相似,如肌肉痙攣等。鎂能改善冠心病患者的生活質(zhì)量,減少心絞痛的發(fā)生、提高運(yùn)動(dòng)耐量,在急性心肌梗死時(shí),如果早期小劑量長(zhǎng)時(shí)間補(bǔ)鎂治療,患者能得到一定的益處。

②   急性腦梗(缺血性腦卒中)患者體內(nèi)的兒茶酚胺增加是急性腦梗體內(nèi)鎂離子下降的原因之一,可以通過觀察患者血清中鉀、鎂水平的變化來監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展及預(yù)后。

l  鎂作為生理性鈣通道阻滯劑和NMDA受體拮抗劑,它在麻醉鎮(zhèn)痛方面起著極其重要的作用。Mg在麻醉鎮(zhèn)痛方面的安全性、有效性和廉價(jià)性,使其在圍術(shù)期鎮(zhèn)痛方面有著良好的應(yīng)用前景。

l 神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/b>鎂缺乏與偏頭痛、癲癇、阿爾茲海默癥、帕金森病、焦慮及抑郁等神經(jīng)系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。谷氨酸作為一種興奮性神經(jīng)遞質(zhì),通過NMDA受體和α-氨基-3-羥基-5-甲基-4-異惡唑丙酸(AMPA)受體以時(shí)間依賴性方式釋放,并通過開放線粒體通透性轉(zhuǎn)換孔允許鈉/鈣離子內(nèi)流來誘導(dǎo)細(xì)胞死亡。鎂離子通過調(diào)控NMDA通道并抑制受體激活和鈣離子內(nèi)流發(fā)揮神經(jīng)保護(hù)作用。

高鎂血癥臨床表現(xiàn):當(dāng)鎂含量過高時(shí)可引起困倦、嗜睡、深反射減退等。高鎂血癥不常見,即使有都是輕度增高。

血清鎂增高:見于急性或慢性腎功能衰竭、尿毒癥、甲狀腺功能減退癥(黏液性水腫),未治療的糖尿病昏迷,子癇發(fā)作時(shí)硫酸鎂治療后。血鎂濃度達(dá)7mmolL可出現(xiàn)昏迷。

鎂的重要性:

鎂是參與正常生命活動(dòng)及代謝過程必需的元素,故此其檢測(cè)對(duì)臨床疾病的發(fā)生、發(fā)展及診療過程中重要且必要。



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希萊恒檢測(cè)鎂離子的臨床檢驗(yàn)設(shè)備



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